对比腹腔镜子宫切除术不同麻醉方法的效果简析
来源：UC论文网2015-12-03 17:48
摘要：
【摘 要】目的：对不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术中的应用效果进行分析。方法：从我院2012年2月至2014年2月期间接受腹腔镜子宫切除术治疗的患者中随机抽取93例作为本次研究的基本
【摘 要】目的：对不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术中的应用效果进行分析。方法：从我院2012年2月至2014年2月期间接受腹腔镜子宫切除术治疗的患者中随机抽取93例作为本次研究的基本资料，采用随机数字表法将这93例患者平均分为三组，分别为一组、二组和三组。给予一组采用硬膜外麻醉，给予二组采用全麻，给予三组采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉。对三组患者术中四个时间节点的相关项目指标进行记录与对比。结果：二组患者四个时间节点的血糖值都要明显高于一组和三组（p<0.05），数据有统计学意义。三组患者M1的皮质醇指标均升高，其中，二组的提升幅度最大（p<0.05）。二组四个时间节点的肾上腺素、去甲肾上腺素值都高于其他两组（p<0.05）。结论：将全身麻醉以及硬膜外阻滞麻醉两组麻醉方法相结合，有助于降低患者术中应激反应，具有一定现实意义，值得进一步临床应用与研究。
【关键词】腹腔镜子宫切除术；麻醉方法；作用效果
现如今，随着科学技术日新月异的发展，我国医疗技术水平也得到了不断提升。腹腔镜子宫切除术本身属于微创手术中的一种，因此其具有手术伤口小、风险低等特色[1]。麻醉作为手术前的重要操作步骤，麻醉效果对于手术影响力是不容忽视的。当前，临床上用于麻醉的手段多种多样，因此怎样才能确保麻醉试剂选择恰如其分就成为了当前麻醉领域亟待解决的问题[2]。适当的麻醉试剂选取有助于手术成功。为此，本文就腹腔镜子宫切除术麻醉方法的选择进行了分析，给予手术患者不同的麻醉方法，取得了很好的实验效果，现将具体内容汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从我院2012年2月至2014年2月期间接受腹腔镜子宫切除术治疗的患者中随机抽取93例作为本次研究的基本资料。患者年龄最大为56岁，最小为28岁，平均年龄为（48.76±4.84）岁，平均体重为（66.37±9.01）公斤。全部患者经我院一系列精确检查确定均未患有影响此次实验结果的其它疾病。现采用随机数字表法将这些患者分为三组，分别为一组、二组与三组，每组各含有31人。一组的平均年龄为（49.32±5.41）岁，平均体重为（65.47±7.61）公斤；二组的平均年龄为（50.41±6.06）岁，平均体重为（66.32±8.06）公斤；三组的平均年龄为（48.98±5.02）岁，平均体重为（65.23±8.71）公斤。本次调查研究是基于全部患者知情且允许的基础上进行的，三组患者的各项基本资料以及病情程度等方面均没有明显差异（p>0.05），可以进行对比。
1.2方法
三组患者全部需要进行腹腔镜子宫摘除术，但三组患者采用的麻醉方法有些许不同。一组患者只采用硬膜外麻醉，二组只采用全身麻醉，而三组则采用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉。除了在患者麻醉前十分钟（M1）、气腹后十分钟（M2）进行相关指标检测外，还要在患者气腹后四十分钟（M3），手术后十分钟（M4）进行指标检测。检测指标涵盖患者的血糖、皮质醇以及肾上腺素和去甲肾上腺素检测项目。
1.3统计学处理
三组患者的相关数据均采用数学统计软件包（SPSS21.0）进行处理，计量资料采用（平均数±标准差）的方式记录，并用t值检验，当p<0.05时，数据记录有统计学意义。
2 结果 本文由wwW. dYLw.NeT提供，第一论文 网专业写作教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务，欢迎光临dYlw.nET
医护人员对三组患者的相关指标数据进行监测与记录，结果显示二组四个时间节点的血糖值较比其它两组都有明显升高（p<0.05），二组皮质醇提升幅度较比其他两组更明显（p<0.05），二组四个时间节点的肾上腺素、去甲肾上腺素值都高于其他两组（p<0.05），具体情况详见下表1。
表1 三组患者不同时间点的相关数据记录比较表
分组 时间节点 血糖 皮质醇 肾上腺素 去甲肾上腺素
一组 M1 4.6±1.0 115.6±23.1 183.2±33.6 229.2±41.2
M2 4.5±1.1 123.7±19.6 223.4±36.7 249.2±28.3
M3 4.4±1.1 124.3±20.7 219.2±38.2 239.1±31.4
M4 4.5±0.8 126.4±25.3 227.6±29.9 239.5±37.5
二组 M1 4.5±1.0 119.2±24.5 185.2±42.1 235.4±36.1
M2 5.6±1.1 138.7±21.9 242.1±50.7 275.2±39.1
M3 5.4±1.0 142.6±22.5 249.3±39.8 270.1±39.7
M4 5.3±1.0 143.1±29.1 242.7±36.2 258.2±30.2
三组 M1 4.5±1.1 116.3±29.9 182.1±41.3 233.1±14.2
M2 4.6±0.9 122.2±29.8 195.6±49.2 238.4±41.3
M3 4.6±0.9 124.6±31.4 192.1±36.7 232.8±40.1
M4 4.5±1.1 125.2±29.8 193.5±34.7 229.7±36.1
3 讨论
腹腔镜子宫切除术由于其手术创伤面小、恢复速度快等优势当前在临床上得到了广泛应用，麻醉对于微创手术来说，其作用效果对手术影响也是不容忽视的。当 本文由wwW. dYLw.NeT提供，第一论文 网专业写作教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务，欢迎光临dYlw.nET前，临床上多采用硬膜外麻醉，因为其具有见效快、止痛性能好等特点。然而，此种麻醉手法也有其弊端，即会影响患者的呼吸功能[3]，甚至导致患者高碳酸血症的形成，这对于患者来说是百害而无一利的。全身麻醉虽然能够有效控制高碳酸血症的出现，但是其麻醉作用效果维持时间较短，不能很好降低患者树种疼痛感。因此，我院对腹腔经子宫摘除术不同麻醉方法的作用效果进行分析。从上述研究调查结果可以知道，采用硬膜外麻醉复合全麻方法的三组患者四个时间节点的各项身体机能情况较比其他两组更为稳定。因此，对患者实施复合麻醉有助于控制患者高碳酸血症的形成，除此之外，还能在不影响患者呼吸功能的同时起到良好的镇痛效果。
综上所述，将腹腔镜子宫切除术不同麻醉方法的效果进行对比发现，硬膜外麻醉复合全麻具有更强的麻醉功效，同时还不影响患者各项身体机能，值得进一步临床应用与推广。
参考文献：
[1]李建鹏.对比不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果[J].当代医学，2014（35）：82-82，83.
【关键词】腹腔镜子宫切除术；麻醉方法；作用效果
现如今，随着科学技术日新月异的发展，我国医疗技术水平也得到了不断提升。腹腔镜子宫切除术本身属于微创手术中的一种，因此其具有手术伤口小、风险低等特色[1]。麻醉作为手术前的重要操作步骤，麻醉效果对于手术影响力是不容忽视的。当前，临床上用于麻醉的手段多种多样，因此怎样才能确保麻醉试剂选择恰如其分就成为了当前麻醉领域亟待解决的问题[2]。适当的麻醉试剂选取有助于手术成功。为此，本文就腹腔镜子宫切除术麻醉方法的选择进行了分析，给予手术患者不同的麻醉方法，取得了很好的实验效果，现将具体内容汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从我院2012年2月至2014年2月期间接受腹腔镜子宫切除术治疗的患者中随机抽取93例作为本次研究的基本资料。患者年龄最大为56岁，最小为28岁，平均年龄为（48.76±4.84）岁，平均体重为（66.37±9.01）公斤。全部患者经我院一系列精确检查确定均未患有影响此次实验结果的其它疾病。现采用随机数字表法将这些患者分为三组，分别为一组、二组与三组，每组各含有31人。一组的平均年龄为（49.32±5.41）岁，平均体重为（65.47±7.61）公斤；二组的平均年龄为（50.41±6.06）岁，平均体重为（66.32±8.06）公斤；三组的平均年龄为（48.98±5.02）岁，平均体重为（65.23±8.71）公斤。本次调查研究是基于全部患者知情且允许的基础上进行的，三组患者的各项基本资料以及病情程度等方面均没有明显差异（p>0.05），可以进行对比。
1.2方法
三组患者全部需要进行腹腔镜子宫摘除术，但三组患者采用的麻醉方法有些许不同。一组患者只采用硬膜外麻醉，二组只采用全身麻醉，而三组则采用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉。除了在患者麻醉前十分钟（M1）、气腹后十分钟（M2）进行相关指标检测外，还要在患者气腹后四十分钟（M3），手术后十分钟（M4）进行指标检测。检测指标涵盖患者的血糖、皮质醇以及肾上腺素和去甲肾上腺素检测项目。
1.3统计学处理
三组患者的相关数据均采用数学统计软件包（SPSS21.0）进行处理，计量资料采用（平均数±标准差）的方式记录，并用t值检验，当p<0.05时，数据记录有统计学意义。
2 结果 本文由wwW. dYLw.NeT提供，第一论文 网专业写作教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务，欢迎光临dYlw.nET
医护人员对三组患者的相关指标数据进行监测与记录，结果显示二组四个时间节点的血糖值较比其它两组都有明显升高（p<0.05），二组皮质醇提升幅度较比其他两组更明显（p<0.05），二组四个时间节点的肾上腺素、去甲肾上腺素值都高于其他两组（p<0.05），具体情况详见下表1。
表1 三组患者不同时间点的相关数据记录比较表
分组 时间节点 血糖 皮质醇 肾上腺素 去甲肾上腺素
一组 M1 4.6±1.0 115.6±23.1 183.2±33.6 229.2±41.2
M2 4.5±1.1 123.7±19.6 223.4±36.7 249.2±28.3
M3 4.4±1.1 124.3±20.7 219.2±38.2 239.1±31.4
M4 4.5±0.8 126.4±25.3 227.6±29.9 239.5±37.5
二组 M1 4.5±1.0 119.2±24.5 185.2±42.1 235.4±36.1
M2 5.6±1.1 138.7±21.9 242.1±50.7 275.2±39.1
M3 5.4±1.0 142.6±22.5 249.3±39.8 270.1±39.7
M4 5.3±1.0 143.1±29.1 242.7±36.2 258.2±30.2
三组 M1 4.5±1.1 116.3±29.9 182.1±41.3 233.1±14.2
M2 4.6±0.9 122.2±29.8 195.6±49.2 238.4±41.3
M3 4.6±0.9 124.6±31.4 192.1±36.7 232.8±40.1
M4 4.5±1.1 125.2±29.8 193.5±34.7 229.7±36.1
3 讨论
腹腔镜子宫切除术由于其手术创伤面小、恢复速度快等优势当前在临床上得到了广泛应用，麻醉对于微创手术来说，其作用效果对手术影响也是不容忽视的。当 本文由wwW. dYLw.NeT提供，第一论文 网专业写作教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务，欢迎光临dYlw.nET前，临床上多采用硬膜外麻醉，因为其具有见效快、止痛性能好等特点。然而，此种麻醉手法也有其弊端，即会影响患者的呼吸功能[3]，甚至导致患者高碳酸血症的形成，这对于患者来说是百害而无一利的。全身麻醉虽然能够有效控制高碳酸血症的出现，但是其麻醉作用效果维持时间较短，不能很好降低患者树种疼痛感。因此，我院对腹腔经子宫摘除术不同麻醉方法的作用效果进行分析。从上述研究调查结果可以知道，采用硬膜外麻醉复合全麻方法的三组患者四个时间节点的各项身体机能情况较比其他两组更为稳定。因此，对患者实施复合麻醉有助于控制患者高碳酸血症的形成，除此之外，还能在不影响患者呼吸功能的同时起到良好的镇痛效果。
综上所述，将腹腔镜子宫切除术不同麻醉方法的效果进行对比发现，硬膜外麻醉复合全麻具有更强的麻醉功效，同时还不影响患者各项身体机能，值得进一步临床应用与推广。
参考文献：
[1]李建鹏.对比不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果[J].当代医学，2014（35）：82-82，83.
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