器官移植的罪与罚

　　要在中国解决器官移植困境，除了打击非法者，还要更新人们的观念与安乐死一样，器官移植一直在经受伦理问题的褒贬。只不过，安乐死求结束，器官移植求开始：安乐死众生平等，器官移植则是穷人的禁区。

　　美国的救护队马上就会有一项新任务，那就是到医院收集死者的器官。事实上。这项获得美国联邦卫生资源与服务局150万美元支持的项目分两部分：接收危急病人的医院会派出两支救护队，一支有医疗队参加，尽最大的可能救治患者：另一支紧随其后，一旦患者死亡，他们会马上给患者注射特别的液体，确保器官可用。然后，他们会征得亲属的同意，以最快的速度提取器官，进行移植手术。即将成立的这支救护队注定会被质疑，因为他们的目的就是等待最新鲜的可用器官，很多人都担心为了器官，医院会放弃本来可能的生的努力。也就是说，相对于器官移植。医院的获利会大干挽救一个生命垂危的患者。

　　其实，对于器官移植的质疑，从来就没有停止过。比如在印度，捐献器官者永远是女性，一个家庭的母亲或妻子。反过来，丈夫和儿子从来不会有牺牲一点的想法。即使在90％的人承诺会捐出遗体的美国，他们中间也只有1/3的人采取了实际行动。因为活体器官移植手术成功几率最大，因此世界各国都在鼓励这种方式。以肾移植为例，世界的平均水平是60％的成功率，而活体移植，受者死亡率会低于0.03％。由于器官提供者至少需要术后休息半年才能恢复以前的工作，所以在注重亲情的中国，提供活体器官移植的比例，远远小于希望脱离核心家庭的美国人。在美国的肾移植中，60％的来源是亲属；而在中国，在2002年前，只有不到2％的患者接受了亲属提供的活体移植。这几年，中国的活体移植比例在增大，但直到2006年，仍没有超过10％。

　　一个值得关注的事实是，中国是继美国之后世界第二大器官移植大国。中国需要接受器官移植的患者正在急剧增加，每年都有150万人器官衰竭，等待手术。当然，最终只有1万人可以成为幸运者。1993年到2002年，中国肾移植的增长率为322％，超过美国141％的增长率。接受器官移植手术的比例如此低，一是因为98％的器官移植源都不在卫生部门，流落民间的器官来源使得器官移植很容易被黑市操控。此外，中国的器官移植手术费用远远低于发达国家，于是很多外国人会以旅游之名到中国接受器官移植。以肾移植为例，欧美的手术费用是17.3万美元，而中国的手术费不到10万元人民币。给外国人做器官移植手术，能多收费用为医院创利，这是卫生部明令禁止给外国人做器官移植手术，但仍不能做到令行禁止的原因所在。

　　现在美国借用了西班牙沿用了19年的器官收集计划，开动救护队等在病危患者门外。但这一做法在中国执行起来，相信会有很大的阻碍。一来，中国人的传统最怕被诅咒死亡；二来，中国自愿捐献遗体的人也是少之又少。对于中国。要解决器官源之困，既要严厉打击非法器官采集者，还要更新人们的观念：人死如灯灭，不如做点什么，让生命延续。