临床护理在骨外固定支架治疗四肢骨折手术中的效果分析

　　【摘要】目的探究四肢骨折手术患者实施骨外固定支架治疗中临床护理的实施效果。方法将我院2017年12月-2018年12月实施骨外固定支架手术治疗的104例四肢骨折患者作为本次研究对象，按照入院顺序分两组，对照组实施常规护理，研究组实施综合护理，对比两组患者护理后自我护理意识评分。结果研究组患者护理后心理状态、行为限制、自我规范意识评分均优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预在骨外固定支架治疗四肢骨折手术中的应用能够有效提升护理质量。

　　【关键词】常规护理；综合护理干预；四肢骨折；骨外固定支架术

　　【中图分类号】R683.4【文献标识码】A【文章编号】2096-7225（2019）12-0086-02

　　四肢骨折是外科疾病中较为常见的一种，随着人们生活方式以及社会环境的不断变化其发病率也在逐年上升，具有較高的致残率[1]。将我院2017年12月-2018年12月实施骨外固定支架手术治疗的104例四肢骨折患者作为本次研究对象，探究四肢骨折手术患者实施骨外固定支架治疗中临床护理的实施效果。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　将我院2017年12月-2018年12月实施骨外固定支架手术治疗的104例四肢骨折患者作为本次研究对象，按照入院顺序分两组，对照组52例；男30例，女22例；年龄19-65岁，平均年龄（43.2±1.2）岁；肱骨骨折12例，尺骨骨折13例，桡骨骨折9例，股骨骨折10例，胫骨骨折7例，其他骨折1例；研究组52例；男29例，女23例；年龄18-69岁，平均年龄（43.3±1.4）岁；肱骨骨折14例，尺骨骨折12例，桡骨骨折11例，股骨骨折8例，胫骨骨折6例，其他骨折1例；两组患者一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2方法

　　对照组实施常规护理，监测患者各项生命体征，手术后观察手术部位有无异常情况，使用无菌布将手术部位进行遮挡，定时践行消毒处理；研究组实施综合护理，①加强健康锻炼：根据患者基本情况制定相适合的锻炼方案，促进患者骨折位置肌肉以及关节功能的恢复。术后早期锻炼的目的是促进受伤肢体的血液循环，消除肿胀情况，避免出现肌肉萎缩，锻炼方式可以以屈伸锻炼为主。随着患者术后康复效果的提升，可尝试进行骨关节活动，根据骨折的吻合及恢复程度逐渐增加锻炼幅度以及锻炼时间，以促进患处的康复。②加强健康教育：详细向患者介绍手术操作方式以及作用，告知患者术后的注意事项，以及各类并发症的预防措施，缓解患者的不良情绪，积极面对疾病治疗和康复。③加强舒适护理：由于外固定支架手术实施后支架会裸露在皮肤之外，需固定的时间也比较长，不仅会对患者正常活动造成影响，也会给患者带来较大的心理压力，因此，在护理过程中需要重视舒适护理的重要性，适当对患者进行开导，缓解患者的不良情绪，与患者进行沟通时需要确保态度温和，且无使患者感到不适；④加强并发症护理：手术完成后需要加强对各类并发症的预防和护理，重视对局部组织的清洁，防止出现感染情况，保持固定口周围组织的清洁和干燥，切不可出现受压等情况，定时进行换药和消毒，定时检查针孔位置是否出现异常情况，如出现分泌物或血液增多需及时告知主治医生进行处理，定时检查外固定支架的稳定性，防止固定支架原因导致骨折位置出现移位情况，影响手术质量；

　　1.3观察指标

　　使用自我护理意识评分对患者护理前后心理状态、行为限制、自我规范意识进行评分[2]，分组对比患者护理前后各项评分情况，分值越高则护理意识越强。

　　1.4统计学意义

　　此次研究数据应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量、计数资料表示为（均数±标准差）（±s）、（%），以t、x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　研究组患者护理后心理状态、行为限制、自我规范意识评分均优于对照组，组间差异对比显著，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

　　3讨论

　　四肢骨折患者骨折后治疗不及时或护理效果不佳可能会导致患者出现关节积血、器官结构损伤、皮肤神经损伤以及伤口感染等情况。综合护理干预措施在四肢骨折患者实施骨外固定支架治疗之后的应用于传统护理措施相比具有较大的优势，其在实际护理中加强了对患者术后骨折愈合效果的关注，根据患者的基本情况指导其进行相适合的康复锻炼，能够有效避免患者术后出现骨折愈合不佳、神经血管损伤以及关节功能障碍等不良情况。加强健康教育以及并发症的预防管理，能够有效提升患者及家属对于疾病治疗及康复的重视，促进患者术后恢复[3]。

　　本次研究中，研究组患者手术后心理状态、行为限制、自我规范意识评分均优于对照组，护理后渗血、螺丝钉松动、感染以及再移位的发生率明显低于对照组，且对护理工作的满意度高于对照组，各项差异对比均有显著差异，有统计学意义（P<0.05），可见，骨外固定支架治疗四肢骨折手术患者治疗中实施综合护理干预能够有效促进患者自我护理意识的提升，帮助患者养成良好的心理状态，按照康复要求进行锻炼，提升患者自我管理意识。

　　综上可知，骨外固定支架治疗四肢骨折手术患者治疗中实施综合护理干预具有显著的效果，值得进行广泛的推广和应用。