对临床医学检验前的相对误差管理研究

　　【摘要】目的：随着近几年来检验医学的快速发展，临床医学的检验方法和技术都有所更新和进步，越来越多的检验类仪器设备都得到了自动化技术的提升，使检验操作变得更加简单方便。但是，在我国临床医学检验过程的稳定性还需要进一步完善，而检验结果的精确度也需加强。不仅要对分析检验过程中及检验后进行有效的严格把控，检验前的相对误差管理也对检验质量起到了十分重要的作用。因此，文章主要从意识、措施、沟通三个方面对临床医学检验前的相对误差管理进行分析。

　　【关键词】临床医学；相对误差；检验

　　一、树立高度的临床医学检验质量意识

　　医疗水平的能力情况很大一部分是由临床检验技术能力所决定，这主要是由于患者的疾病要想顺利完成诊治，就必须在临床检验中提供一个真实准确的检验结果，所以要想使整体医疗水平获得提升，就一定要在检验质量上提高重视程度。不但要明确在临床检验工作中，检验质量问题是最为重要的，提高临床医学检验专员的综合素质素养，完善检验专员的操作技能，加强他们的质量意识，定期带领临床医学的检验专员进行职业道德培训，在培训中增加业务知识的学习，使其技能操作能力和对检验仪器的性能操作能力均获得提升。而且还要把临床医学检验科的设备更新及建设放在首位，并在人、财、物三方面给予支持。

　　二、从误差来源入手上制定有效的措施

　　在临床医学检验科中，要想保证检验结果的精准度，首先就要把控并有效管理检验前的相对误差。除提高检验科中检验专员的检验质量意识外，还应当从误差来源入手，制定有效的措施。可以从两个方面着手：

　　第一，及时更新检验专员的专业知识，对分析系统做好日常维护工作。在检验科的每日工作任务中，应当提高对各类分析仪器设备的质量管理工作。由于检验仪器类型众多，保养和管理好各类仪器对于检验质量的保障以及避免出现相对误差的情况是十分重要的。高档的检验仪器应当由专业的人员进行操作，同时为该仪器建立一个标准的操作流程文件，每一项工作都需要依照程序文件中的指令进行操作。检验专员必须对检验室中的每一台仪器性能、名称、实施操作方法、保养及注意事项等都要有所了解。另外，由于临床医学检验学科的知识飞速发展，检验专员必须跟紧时代脚步，不断的完善自己，积极自主学习相关领域的新知识新技能，使自己不断提升，充实自己。只有这样才会灵活轻松的操作新的仪器设备，并在检验前做好新仪器设备的调试工作，降低检验前相对误差的发生几率。而且，很多检验专员所掌握的知识也仅停留在检验医学中，他们在工作中，只关心样本检验的结果是否准确，缺少了一些必备的临床医学知识。当患者的疾病诊断结果同检验结果之间存在矛盾，由于检验专员的知识有限，没有办法向临床医生给予准确的建议推荐适合的检验项目，并对其检验结果进行科学合理的解释。所以，检验专员的知识储备以及专业技能水平的更新在临床医学检验中也是十分重要的；

　　第二，严格把控标本的采集、储存及运送过程。（1）检验专员需要正确采集标本。由于采集标本是检验操作分析的首要条件，使用正确的采集方法可以有效的保障检验质量。正确采集标本时，检验专员应当注意的问题有：①采集标本之前，检验专员可以需要向患者提问当前是否为空腹状态，有无用餐并且餐后时间是多少等；②采集标本时，一定要注意查看标本是否需要做特殊的处理，并对处理的标本选择正确的抗凝剂等；③采集完标本后，检验员一定要注意标本的运送终点和运送环节中标本的储存问题。（2）正确运送标本。应当坚持三项要求，即要求专人运送、要求运送过程中安全性和标本运送的及时性，采集完的标本需要将其及时的运送到对应的实验室。如果将采集标本放置过长时间或者标本储存方法不合理，那么都是产生相对误差，影响检验结果的准确性，所以务必要做好采集标本的运送工作。正是由于运送标本这一项工作在检验科当中并不需要任何技术含量，因此，总是被人们所忽视，这也使得检测最终结果的精确性受到了严重的影响。（3）合理储存标本。為了减少检验前的相对误差发生，在采集完标本后一定要及时的送到指定实验室做检验，但是在现实的检验科室中很难做到，所以采集后的标本一定要做一段期间的储存。不同类型的检验项目对于标本来说，储存的方法也各不相同，一定要严格遵守各项规定进行操作，切不可一味的将收集到的标本做冷冻处理。储存标本的时候，一定要尽可能地保证标本中需要检验的项目同患者的真实身体情况保持在同一个水平，不会出现一丝意外。通过以上分析可知，要想减少相对误差，还需有针对性的制定措施，从检验专员入手，提高他们的专业技能，及时更新和完善知识储备。熟知检验科中的每台仪器设备，定期进行保养和维护工作，保证标本的采集、运送和储存中标本的稳定性。

　　三、检验科要与临床保持有效的沟通和交流

　　采集到的标本进行检验的全部环节中，检验之前的各项工作内容都是需要临床科室的医生来完成，这一过程大约会占据标本检验整个过程的一半时间。由此可见，临床医生在检验环节中也占据着很重要的位置，所以为了降低检验前的相对误差，保证检验质量的准确性，要求临床医学检验科的检验专员务必与临床医生之间保持良好的关系和密切的联系，多交流多沟通。检验专员不但要及时将更新的检验医学类技术、检验项目具备的临床意义向临床医生告知，还应当走进临床科室当中，去收集一些临床医生对检验科室的工作意见或建议，以便于提高检验科室工作质量，弥补和纠正工作中的不足。

　　四、结束语

　　在临床医学检验中，保证检验工作的质量，就要降低检验前的相对误差，所以检验前的各项准备工作都十分的重要。此外，检验结果是否准确都直接影响着临床医生对患者的诊断结果，所以检验专员一定要谨慎认真的对待每一份采集到的样本。另外，检验前的质量把控不但是技术性问题，更是临床医学检验科的管理问题。减少相对误差的出现就必须要求，每一位检验专员都要听从医院的领导，依照医院的致使把其归入到质量管理的体系当中，从而利用制度条款等管理手段提高约束力，减少相对误差的发生，保证检验质量的精准度。