高职药学专业药物制剂辅料与包装材料教学初探

　　摘要：药物制剂辅料与包装材料是高职药学专业的一门综合性应用技术学科，是随着学科发展而从药剂学中分化出来的一门新兴学科。笔者根据药学人才岗位能力需求，结合课程自身特点，从教学内容、新课导入、教学方法和手段以及课程考核方式四个方面进行教学探索，旨在激发学生学习动力，提高教学质量。

　　关键词：高职；药物制剂辅料与包装材料；教学；探索

　　中图分类号：R-4；G712文献标识码：A文章编号：1006-3315（2020）9-151-002

　　药物制剂辅料与包装材料是高职药学专业的一门综合性应用技术学科，由药物制剂辅料和药物制剂包装材料两大模块组成。药用制剂辅料是药剂学的一个重要分支，随着学科发展而从药剂学中分化出来，是涉及辅料的研究开发、合理应用及具体品种特性的一门新兴学科[1]。而药品包装作为药品的“第二生命”，也越来越凸显其重要性。2009年人民卫生出版社首次出版了该门课程的高职教材，目前为2018年出版的第三轮教材，越来越多的高职院校意识到该门课程的重要性，纷纷将该门课程列为药学专业的必修课程。我院药学专业从2016年开设本门课程，开课至今，深受学生欢迎和认可。作为一门新课程，探索其教学内容、教学方法及考核评价方式有利于提高教学质量。

　　一、基于岗位能力调整教学内容

　　我院近几年的就业统计数据显示，有82%的高职药学专业毕业生是到药品经营企业就业，其中绝大多数从事药品零售工作。笔者根据药品零售岗位所需能力对教学内容进行了合理调整。除了进行章节的增删外，还对教学重难点进行了合理的调整，并通过查阅文献和收集说明书，编写《处方集》，以利于培养学生的临床药学思维。辅料模块重点要求学生掌握常见剂型中的辅料品种及其应用，并能正确分析常见药物制剂处方中各成分的作用，弱化辅料的选用原则及辅料的用量，从处方组成差异上去分析辅料对药物生物利用度的影响。例如教材中所用的复方阿司匹林片，其中采用的稀释剂和崩解剂为淀粉，黏合剂为淀粉浆，润滑剂为滑石粉。这样的处方生产出来的片剂随着贮存时间延长，片剂硬度会增加，从而导致片剂崩解和溶出减慢，生物利用度降低。而《处方集》中片剂多联合应用稀释剂，除了淀粉，还增加了预胶化淀粉、微晶纤维素等性能优良的多功能辅料，黏合剂多用羟丙甲纤维素，崩解剂多用羧甲基淀粉钠，而润滑剂则增加了十二烷基硫酸钠，不仅增加润滑性，有利于压片，还可以促使水分子进入片芯而加快药物的崩解。包装材料模块则重点要求学生掌握药品包装的作用、标识以及常用的包装材料，弱化包装技术。根据在校学生、实习及毕业学生反馈的信息表明，调整后的教学内容极大地减轻了学生的学习负担，并能与岗位进行很好地对接，能充分满足所学知识“必需、够用”的原则。

　　二、新课导入激发学习兴趣

　　爱因斯坦曾说过“兴趣是最好的老师”，孔子也曾说过“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”。兴趣能够让人有热情去了解问题的答案，優化解决问题的方法[2]。新课导入是课堂教学的重要环节，好的导入方式能吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣[3]，因此新课导入的设计是十分必要的，笔者在教学过程中尝试多种方法导入新课，有效地提高了学生的学习兴趣。如绪论采用视听导入，将与药用辅料相关的社会热点“毒胶囊”事件引入新课，一方面很好的将职业道德融入课堂，另一方面通过提出“空心胶囊是药用辅料还是包装材料？”顺势进入该门课程的学习。而固体制剂辅料则是采用的实例导入，通过比较不同厂家生产的多潘立酮片的价格及处方组成激发学生的学习兴趣。包装材料采用的是实物和图片导入，由于学生在生活中见过一部分药品包装材料，觉得新鲜、有趣，能很快地进入有效地课堂学习。

　　三、改进教学方法和手段，提高教学质量

　　（一）实例分析贯穿整个教学过程

　　药物制剂辅料品种多，仅按作用来分就有60多种，且同一种辅料在不同药物制剂中又有不同的作用。例如甘油在固体制剂中作增塑剂，在脂肪乳中作等渗调节剂，在混悬剂中作助悬剂和润湿剂，在外用制剂中作保湿剂，而在甘油剂中又作溶剂。若仅仅按照教材简单讲述，学生觉得枯燥无味，容易发生记忆混淆，且不知道学习有何用。笔者在教学过程中充分应用《处方集》，引导学生分析不同制剂处方中各成分的作用，并通过分析不同辅料的特点及剂型制备要求，教会学生能根据处方组成初步判断药物制剂生物利用度的高低，并能分析同一辅料在不同剂型中的应用。例如固体制剂辅料的教学中，笔者通过不同厂家的多潘立酮片的处方组成分析，既掌握了片剂中不同辅料的作用，又明白了为什么“吗丁啉”家喻户晓，充分体会药用辅料对药物制剂生物利用度的影响。

　　（二）启发式教学引导学生思考

　　启发式教学是依据学习规律，在教学中通过调动学生学习兴趣、引发学生思考来解决问题的一种学习方式[4]。启发式教学的关键是问题的设置，既要充分贴近岗位，又要能启发学生思维。如讲潜溶剂的时候，笔者给出氯霉素滴眼剂的规格为5ml：12.5mg，提出：氯霉素滴眼液的百分浓度是多少？并说出其溶剂。待解决后又抛出：氯霉毒注射液的规格为2ml：0.25g，其百分浓度为多少？其溶剂又为什么？解决后再抛出：还可以采取什么措施增加氯霉素的溶解度？通过逐步引导的方式，不仅能增加学生的兴趣、自主学习的能力、敢于创新的思维，而且可以活跃课堂气氛，加深学生对辅料知识的掌握[5]。

　　（三）思维导图构架知识体系

　　该门课程每章都涉及大量的辅料或包装材料，知识点多，教学内容和信息量大，学生感觉知识点凌乱繁杂，难以厘清其内在的联系。思维导图利用直观形象的图示，把零散的知识围绕一个主题组织起来，促进思维可视化；辅助学生把握知识点的内在逻辑关系，强化知识记忆；整合知识结构，实现知识的结构化、条理化和系统化[6]。

　　首先，思维导图常用于辅料种类的讲解，如稀释剂的讲解中，先用思维导图给出稀释剂的种类，再用实例教学逐一讲解常用品种的特点和应用。

　　其次，思维导图也可用于课堂归纳总结，既有助于学生梳理该次课的重难点，也有利于新课的再次识记和复习。

　　最后，思维导图还可用于教学评价，每章教学内容结束后要求学生尝试手绘思维导图，检查学生对该章教学内容重难点的掌握情况，并进行查漏补缺。

　　（四）比较式教学加深知识理解

　　比较式教学法是教师在教学实践中，着重体现辨析并确定教学内容间异同关系的思维过程和方法[7]。同一种药物可以制成多种剂型，同一种制剂又可以有不同的处方设计，选用的药用辅料也有多样性，由此导致制剂性能不同。如在进行固体制剂稀释剂的讲解中，淀粉的特点是价廉易得，吸湿性小，可压性差，国内常用；乳糖的特点是无吸湿性，可压性好，但价格较贵，国外常用；蔗糖微甜，吸湿性大，黏结性强，常用于口含片的制备；甘露醇清凉微甜，咀嚼无砂粒感，常用于咀嚼片和口崩片的制备，但价格较贵等。同时笔者也给出相应的处方组成，通过对不同处方进行分析进一步掌握不同稀释剂的特点和应用，提高学生分析问题、解决问题的能力。

　　四、引入网络教学平台完善课程考核方式

　　目前大部分高职院校课程考核方式主要是笔试闭卷的形式。这种考核方式偏重于学生知识的识记，不能体现学生的综合素质，更不符合岗位能力的需求。笔者尝试借助学习通网络教学平台进行课程考核。课程考核方式为过程性考核成绩50%+技能考核成绩20%+期末闭卷考试成绩30%。将课程考核渗透到教学全过程，对学生的学习态度和学习效果不间断地给予评价和反馈，使课程考核过程动态化。首先考核课前任务点的完成情况；其次是课堂线上学习评价，如课堂出勤、回答问题、参与课堂讨论、抢答、随堂检测、章节测验、小组项目完成情况；最后是课后线上學习评价，如在线作业，答疑区提问和回答问题等。技能考核也采用线上评价方式，考核内容为药物制剂处方实例分析，给出20个常见药物制剂处方组成，线上随机抽题进行考核。课程结束后，笔者通过学习通平台导出数据，汇总成学生的最后成绩。注重过程性考核有助于提高学生的学习兴趣，随时了解自己的学习情况，及时调整学习状态，提高学习效率。

　　五、结语

　　药物制剂辅料与包装材料是一门综合性应用学科，知识更新快，教材和传统的教学方法和手段不能满足教学的需求。笔者以培养学生岗位能力为目标，注重学生临床药学思维的培养，对课程教学内容、教学方法及考核方式等进行了探索，取得了较好的教学效果。