医院财务管理中实施全面预算的策略分析

　　医院建设规模越来越大，医院建设中财务管理面临着诸多问题，为了提高医院财务管理的水平，医院财务管理方面实行了全面预算管理。全面预算管理对医院财务管理有着一定的控制作用，保障财务管理的科学性，降低医院财务风险。全面预算管理在医院财务管理中有着积极的作用，本文主要探讨医院财务管理中实施全面预算的策略。

　　医院财务管理主要是核算医院内的财务，其为医院运营中不能缺少的环节。医院财务管理有助于降低医院内的财务支出，减少预算，积极提升医院的经济效益。全面预算管理在医院财务管理中具有明显的控制作用，帮助医院财务管理实现统筹的规划。医院财务管理中应该组织好全面预算的工作，促使全面预算能够完善医院财务管理的过程。

　　一、医院财务管理中全面预算的作用

　　医院财务管理中全面预算有着重要的作用，分析全面预算在医院财务管理中的作用表现，如下：

　　（一）促进内部改革

　　全面预算管理促进医院的内部改革，其可细化医院财务管理的目标，让财务管理的任务真实落实到部门、到个人，全面预算管理促进医院内部改革的过程中还能优化医院财务管理中的资源分配，最大化的发挥资源优势。

　　（二）优化财务决策

　　全面预算在医院中优化了财务决策，全面预算中为医院财务管理提供了大量的数据、报告、报表等，让全面预算中的决策更加科学，保障医院各方的利益。全面预算还能量化医院财务管理中的指标，明确各项费用的去向，把控费用核算的过程，确保医院能做到收支合理。

　　（三）帮助部门协调

　　医院财务管理中利用全面预算帮助协调各个部门，提高财务管理的水平。全面预算下部门之间相互协作，促使全面预算与医院的发展能够结合起来，制定出可行的发展计划。医院各部门协调后，更加利于财务管理，提高财务管理的水平。

　　二、医院财务管理现状中出现的问题

　　本文结合医院运营中财务管理的现状，例举财务管理现状中出现的几类问题，具体分析如下：

　　（一）缺乏全面预算管理的意识

　　医院财务管理中缺乏全面预算管理的意识，医院内虽然专家级别的人较多，但是财务管理中严重缺乏人才，现有的财务管理人员缺乏全面预算管理的意识，不熟悉财务管理的工作，更重要的是财务管理人员不能正确的认识全面预算管理，进而无法有效的开展全面预算管理工作，致使全面预算在医院财务管理中受阻。医院财务中的工作人员无法正确认识全面预算管理，就很难有序的展开全面预算管理。医院也正处于改革与转型的状态，医院财务管理中聘请了总会计师，实际总会计师在医院中仅为表面形式，并没有起到应有的作用，最终全面预算管理很难参与到医院的财务管理内。

　　（二）全面预算管理体系不完善

　　全面预算管理在医院财务管理中需要具备完善的体系，医院财务管理现状中，全面预算管理体系不完善就会引起预算管理工作脱节的问题。医院财务管理中预算编制为重点工作内容，忽视了其他环节，尤其是预算执行环节和预算考核环节，这样在全面预算管理中就会有体系不完善的问题。全面预算管理体系不完善回出现财务分配不均、预算超支以及责任不明确等问题，医院财务管理中应该所有的人员都参与进来，不能把财务管理仅当做财务部的工作，财务管理中如果全面预算管理体系不完善就会影响最终的工作内容，无法保障全面预算管理体系能够发挥出规范的作用。

　　（三）财务管理中的工作不完整

　　医院财务管理工作不完整也是全面预算管理应用过程中表现出来的问题，医院财务管理要做到完整性，树立短期、长期目标，实际医院财务管理中大部分都是短期目标，缺乏长期目标的规划，引起财务管理不完整的问题。例如：医院财务管理中工作不完整表现为，医院仅设立了短期的财务管理目标，没有把医院的发展和预算联系起来，直接影响着预算管理的合理性。医院财务管理工作不完整就会影响财务资源的优化配置，医院财务管理中出现了很多业务问题，由此说明财务管理中工作不完整在整个医院财务分配方面的缺陷。

　　（四）财务管理方法的随意性强

　　医院财务管理中忽视了全面预算管理的作用，采用了不规范的财务管理方法，致使财务管理过于随意。很多医院的财务管理仍旧使用传统的方法，而且并没有统一的财务管理方法，医院财务管理中缺乏科学的方法，工作人员未考虑到不同年度中财务的差异，因而无法指定财务计划，财务中形成很多资源浪费，预算结果中实际财务分配和计划财务分配出现偏差。医院财务管理方法随意性强，部分医院财务管理中根本没有严格的财务管理方法，财务管理方法随意性无法为医院提供有利的发展支持。

　　三、医院财务管理中全面预算的应用

　　全面预算管理能够解决医院财务管理中的问题，分析全面预算管理在医院财务管理中的应用，如下：

　　（一）树立全面预算管理意识

　　医院财务管理中应该树立全面预算管理意识，深化全面预算管理意识，改变传统财务管理的意识，医院内所有的部门，也包括临床部门，也要具备全面预算管理的意识，这样才能把全面预算管理意识深入到财务管理中。医院财务管理中为了实行全面预算管理，首先领导层要重视全面预算管理，进而医院内所有工作人员会在领导层的作用下明确全面预算管理的应用，每个人都了解全面预算管理的价值，帮助全面预算管理能够在医院财务管理中顺利的实施。全面预算管理意识深入后，医院财务管理可以保證各个与预算相关的工作能够顺利实施。全面预算管理工作要做到透明化，鼓励医院中所有人员参与财务管理工作，规范财务管理工作。

　　（二）构建全面预算管理体系

　　全面预算管理是指在医院财务管理中利用预算管理的方式优化资源配置，一来规范医院财务分配，二来控制资源的应用。医院财务管理中应该构建全面预算管理体系，本文以某医院为例，分析全面预算管理体系的构建，首先该医院规划了预算编制，分配了工作人员的职责范围，由医院院长直接领导各级干部和职员，要求干部与职员能够根据全面预算管理的工作内容落实具体的工作；然后全面预算管理体系中设立考核体系及监督体系，目的是监督财务的分配并考核资源分配是否合理；最后该医院在全面预算管理体系中构建了信息系统，主要是把数字化技术及信息技术与全面预算管理体系结合起来，实现所有预算数据的共享，这样各个部门才能第一时间得到财务管理的信息和数据。

　　（三）实现预算管理的完整性

　　全面预算管理在医院财务管理中实现预算管理的完整性，严格监督财务管理的过程。医院财务管理中开展完整的全面预算管理工作，帮助医院财务管理实现规范性和严谨性。医院财务管理为了实现全面预算管理的完整性，提出了3点措施，分析如：1.财务管理中要规划整体的战略目标，包括短期目标、长期目标，要求年度计划与财务目标结合起来，编制好财务管理的等级，合理展开全面预算管理，全面预算管理的目标规划中，需明确各个部门、个人在科室内的职权，同时明确每个人的管理责任，让所有的人都参与到全面预算管理中，以此来保障全面预算管理在医院财务中的可执行能力；2.全面预算管理中要注重长远的财务管理，医院要正视全面预算管理在财务管理中的应用，保证全面预算管理中的决策均为合理的，由此才能把医院财务管理中的风险降到最低；3.全面预算管理应用时要考虑医院所在的市场环境，及时了解市场环境和政策，给出正确的决策。

　　（四）强化全面预算管理方法

　　医院财务管理中应该强化全面预算管理的方法，按照医疗体制改革的要求提出财务内控的方法，以此来强化全面预算管理方法的应用。医院财务管理中，首先要构建全面预算管理制度，同时还要制定出与全面预算管理相关的考核体系、工作规定等，保障全面预算管理参与内控时能够做到规范性及约束性；然后是实现预算编制的灵活度，预算编制必须以医院内全面预算管理的实际情况为根本进行调整、修改，一定要注重全面预算管理的灵活性，以免全面预算管理執行起来过于死板，有效预防突发类的财务风险；最后全面预算管理中全过程、全方位的监督医院财务管理，严禁表面形式，所有的策略、方法都要落实到位，医院财务管理方面，围绕全面预算管理设立内控机构，内控机构能够促进医院各个部门之间的交流，让医院各个部门可以有序的协作起来。

　　四、全面预算在医院财务管理中的几点建议

　　全面预算在医院财务管理中应该具备先进的设备和优质的人员，建议医院根据全面预算的需求购进先进的设备，现今诸多医院虽然在财务管理中实行全面预算，但是缺乏先进的设备，这样就会影响全面预算的应用，建议医院内要发展全面预算设备，包括一些成本核算的软件等，全面提高预算管理的水平。除此以外，医院财务管理中还要培养一些优质的人才，人才要学习全面预算的内容，保证全面预算管理的专业性，比如医院中可以引进专业的财务管理人员，专门组建专业的人才团队，一来提高全面预算管理的规范水平，二来这些人才还能把先进的思想引入到医院财务管理中，避免出现财务风险，更重要的是保障全面预算的科学性，完善全面预算在医院财务管理中的应用。

　　五、结语

　　我国医疗事业的稳定发展过程中，预算管理是很重要的工作，医院预算管理中落实全面预算的工作，医院执行全面预算时遇到很多问题，这时就要结合医院预算管理的实际情况组织全面预算管理的应用，有针对的解决医院预算管理中出现的问题，强调全面预算管理的重要性，更重要的是规范医院财务管理的过程。