异地就医报销比例是多少

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• 依依0317

  新型农村合作医疗异地报销比例、范围
  1.报销范围：符合新农合规定的报销范围，哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，也都可以申请报销。
  2.报销比例：
  (一)门诊报销
  (1)普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元;
  (2)门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元;
  (3)门诊大病报销比例50%，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏、合并并发症的高血压、糖病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、或组织移植抗排异、白血病、重性精神疾病、先天性上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下每人每年报销封顶线1万元;恶性、毒症、血友病每人每年报销封顶线3万元。
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  (二)住院报销
  (1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%。
  (2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。
  (3)市级()定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%。
  (4)省级()定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%。
  (5)经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元，报销比例40%，保底报销比例20%。
  (6)基本目录内、饮片及中医针灸、推拿、拔罐、等非非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元，补偿比例在原报销比例基础上提高5%。
  (7)儿童白血病、儿童先天性**病、终末期病、腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。
  (8)自身原因导致的意外伤害，除《山东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外，统一住院报销起付线1000元，报销比例执行分段原则，参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的，报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的，报销比例30%。
  (9)参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿，自然分娩补偿500元，剖宫产补偿1000元。
  (10)参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的，首次扣除起付线，再次住院起扣除起付线的50%。
  参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。
  (三)大病报销
  确定的儿童白血病、儿童先天性**病、终末期病、腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后，剩余合规费用8000元以下部分报销17%，超过8000元以上部分报销73%，个人最高年补偿限额20万元。

  浏览 153赞 95时间 2023-06-13
• jinyulan1985

  异地医保报销比例：

  报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类按80%，贵重按70%，特殊检查和特殊的按70%报销。

  医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

  扩展：

  就医规定（地区规定或许有差异）

  1．参保人办理异地医保就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在店购配的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下由参保单位向市医保中心申请报销；

  （1）医疗保险卡正反面复印件；

  （2）已确认的《异地医保就医申请表》复印件；

  （3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

  （4）医疗费用开支明细清单；

  （5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

  2．参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观）所发生的费用，由参保人现多垫付后，由单位经办人凭经下到市医保中心申请零星报销：

  （1）参保人单位证明；

  （2）医疗保险卡正、反面复印件；

  （3）出院或诊断证明；

  （4）医疗费用开支明细清单；

  （5）医疗费用（背后有报销人答名）；

  （6）住院病历复印件。

  参考：异地医保就医-百度百科

  浏览 439赞 142时间 2023-01-08
• Rachelchel

  异地就医怎么办理？报销比例是多少？看你就知道了！我是深蓝保，专注保险测评！关注深蓝保，教你买保险不采坑~

  浏览 372赞 130时间 2022-12-11
• 开心一刻0312

  省内异地就医报销比例

  浏览 160赞 146时间 2022-11-02
• VV爱吃007

  医保的支付范围，按照就医地区支付范围，包含目录、诊疗项目以及服务设施标准等;医保的住院起付线、报销比例、最高支付限额等按照参保地正常支付;信息记录、费用审核等服务和管理由就医地。

  浏览 471赞 61时间 2022-02-24