乙肝小三阳这体验报告请专业人士认真帮忙分析

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• 13820421534茜

  朋友你好：
  　　你老婆是阳，肝功能正常。
  
  　　只要肝功能正常，不管是大三阳还是阳，都是不需要的。就跟正常人一样生活，不要有心理负担。
  　　乙肝病毒主要通过血液和母婴传播，日常生活如，握手，拥抱，吃饭，是不会传染乙肝病毒的。
  　　当然了，注射乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。
  
  　　现在通过乙肝病毒母婴阻断技术可以有效预防父母携带的乙肝病毒感染新生儿。大三阳等乙肝病毒携带者，完全可以生下健康的。
  
  　　向你推荐下面这篇文章，是内容比较详细具体，有点长，慢慢看，能够更进一步的解答你的一些疑惑。
  
  　　前言
  　　前段时间新闻说中国目前网民人数约2.6亿，超过美国居世界第一。这是一个可喜的消息，因为这说明越来越多的中国人可以通过网络这个方便的途径来获取知识了。本文是一篇普及乙肝知识的文章，如果你是健康人，那么请你了解乙肝的传播途径，消除对乙肝病毒携带者的恐惧；如果你是乙肝病毒携带者，那么请你了解乙肝的知识，不要盲目相信虚假医广告，请到正规医院就诊。并请你向你身边的人宣传乙肝的知识，乙肝需要、社会和我们每一个人的努力。
  　　目前我国乙肝病毒携带者是一个庞大的体，他们同样能够跟正常的学习工作和生活。
  　　卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示，我国人乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%，比1992年下降了26.36%。据此推算，我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。
  　　一、乙肝大三阳和阳不等于得了乙型肝炎
  　　乙肝病毒，英文名称hepatitis B virus,英文缩写HBV。在汉语里面用甲和乙来分别命名甲肝病毒和乙肝病毒这两种肝炎病毒，在英文里面是用A和B来命名这两种肝炎病毒。甲肝病毒，英文名称hepatitis A virus,英文缩写H。
  　　确定是否感染乙肝病毒需进行“乙肝两对半”检测。在体检时，抽取手指中或手臂血管中的血液进行“乙肝两对半”检测，即检测血液中五种物质的存在状态，这五种物质被称为“乙肝两对半”：
  　　乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）；
  　　乙肝病毒e抗原（HBeAg）、 乙肝病毒e抗体（抗-HBe）；
  　　乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）；
  　　这五种物质为什么称为两对半呢？这五种物质中有两对抗原和抗体，然而核心抗原浓度在血液里很低，检测不出来，所以就出现了半。在这里，抗原指侵入人体内的杂质，而抗体是人体自己产生的能清除抗原的物质。
  　　在检测时如果检测出血液中含有某种物质，则称为阳性，阳性用加号“+”表示；如果没有检测出来，就称为阴性，用减号“-”。打个比方：有一杯清水和一杯盐水。我们只要尝一下，
  　　若有咸味，则说明水里有盐，此时就可以说这杯水中盐阳性，表示为盐（+）；
  　　若无咸味，则说明水里无盐，此时就可以说这杯水中盐阴性，表示为盐（-）。
  　　当然了，在作“乙肝两对半”检测时使用的是科学的检测方法。当检测出血液中含有乙肝病毒表面抗原（HBsAg），则称乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性，也表示为HBsAg（+）；没有检测出，则表示乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阴性，也表示为HBsAg（-）。
  　　通常把 乙肝表面抗原、 e抗原、 核心抗体 这三者呈阳性（＋）称为“大三阳”；
  　　把 乙肝表面抗原、 e抗体、 核心抗体 这三者呈阳性（＋）称为“阳”。
  　　大三阳和阳只能说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒，并不能说明就得了乙型肝炎即乙肝。只有当大三阳、阳并伴有肝功能异常即转氨酶异常时才诊断为乙型肝炎即乙肝。如果只是是大三阳、或阳，而且肝功能正常并无肝炎症状和体征，就被称为是无症状乙肝病毒携带者（常被称为乙肝病毒携带者）。
  　　大三阳和阳的区别只是：
  　　大三阳的e抗原为阳性，e抗原为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于复制状态，也说明大三阳者具有较强传染性。阳的e抗体为阳性，e抗体为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于静止状态即没有复制，也说明阳不具有传染性或较弱的传染性。因此大三阳和阳没有谁比谁严重之说。不要一听大三阳带“大”字，就想当然的认为大三阳比阳严重。“大”和“小”在这里只起区别两种“乙肝两对半”检测结果的作用，就像人的名字是为了把人区别开一样。比如武打名星，李小龙和成龙，你能说李小龙带个“小”字，功夫就不如成龙吗？
  　　在这里啰嗦这么多，目的就是希望大家理解大三阳和阳的意思，不要根据字面意思去理解，不要对大三阳和阳产生恐惧。就像我最初在中学时听到大三阳和阳是在收音机中听到的，那时我还以为是大山羊和小山羊。心中一直纳闷，肝中怎么出山羊了，山羊还有大小。当时由于不了解，就闹了这么个笑话。
  　　如果查出是乙型肝炎（即肝功能异常），医生会采取积极的措施的，而且以目前的医疗水平，只要积极配合医生肝功能很容易恢复正常。所以要到正规的医院进行检查和，听从医生的指导，不要轻信医广告。
  　　二、乙肝病毒携带者和乙肝（乙型肝炎）的区别
  　　在“乙肝两对半”检测中，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性（+），也就是说感染了乙肝病毒，且肝功能正常并无肝炎症状和体征，就被称为是无症状乙肝病毒携带者（常被称为乙肝病毒携带者）。大三阳和阳且肝功能正常者也包括在其中，也称为乙肝病毒携带者。
  　　乙肝（乙型肝炎）指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性（+）且功能异常者。如果查出是乙型肝炎（即肝功能异常），医生会采取积极的措施的，而且以目前的医疗水平，只要积极配合医生肝功能很容易恢复正常。所以要到正规的医院进行检查和，听从医生的指导，不要轻信医广告。
  　　我国乙肝病毒携带者是一个庞大的体，他们同样能够跟正常的学习工作和生活。
  　　卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示，我国人乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%，比1992年下降了26.36%。据此推算，我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。
  　　三、乙肝病毒携带者不需要进行
  　　乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性，说明感染了乙肝病毒。感染了乙肝病毒不等于得了肝炎。只有当乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性且肝功能受损并伴有肝炎体征和症状才算得了肝炎。肝炎需要到正规医院接受，让肝功能恢复正常。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性且肝功能正常者被称为乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者不需要。
  　　大三阳或阳且肝功能正常者，也属于乙肝病毒携带者，不需要进行。下面引用北京地坛医院主任医师 蔡皓东 在《医与保健》2007年3期的《乙肝病毒的“冤、假、错案”》中的一个列子说明大三阳或阳且肝功能正常者为什么不需要。这个列子的题目是肝病没发作，错服百治出病 在此以楷体字表示文章内容：
  　　赵大妈是一位乙肝病毒携带者，由于以前不能做到阻断母婴传播，结果她生下的一儿一女都感染了乙肝病毒。现在，儿子已经，尽管肝功能正常，但由于“澳抗” (乙肝表面抗原)阳性和“大三阳"而不能报考公务员。儿子的遭遇使母亲非常内疚，她认为是自己给儿子带来的灾难，发誓要给儿子治好病。赵大妈陪着儿子不知跑了多少家医院，也不知花了多少钱，但都没有治好儿子的乙肝“大三阳”。医院治不了，她就找广告，执着地为儿子的赵大妈不信，这世界上就没有使乙肝转阴的?每当看到她认为“来源可靠”的乙肝信息，就想给儿子试一试。结果，在一次次中越治越坏，转氨酶上升到七百多，出现了黄疸，还起了一身的水疱。到医院一检查，说是中毒，得了性肝炎。住了两个多月的医院 ,花了上万元钱 ,儿子才保住性命。从此，儿子的肝功能再没有正常过 ,从携带者转变成了慢性肝炎。
  　　其实在我国有1.2亿-1.3亿人是乙肝病毒感染者（文章发表于2007年，引用的是以前的）。但大多数感染者赵大妈一样，没有任何临床症状，可健康地生活。另外，目前人类还没有出能彻底清除乙型肝炎病毒的，只有少数能够抑制病毒的可以用于乙肝病毒复制活跃且肝功能异常的慢性肝炎,而对肝功能正常的较差。因此，目前国内外都认为乙肝携带者应定期复查，监测乙肝病毒和肝功能各项指标，找到的时机后再进行，不要盲目。更不能跟着广告乱。每一种都是有一定适应证的。在之前应做许多检查 ,根据检查结果，考虑是否适合应用这种。在过程中还需定期到医院复查。观察，由医生确定疗程。看着广告吃不仅治不好病，还有可能发生严重的不良反应，甚至打破了体内原有的与乙肝病毒和平共处状态，转变成慢性肝炎。（乙肝病毒的“冤、假、错案”蔡皓东 医与保健-2007年3期 蔡皓东 北京地坛医院主任医师）
  　　这个列子说明：
  　　1、无症状的乙肝病毒携带者可健康生活，既然能健康生活，那又何必非得吃，毕竟是三分毒；
  　　2、即使用，也较差。因为每一种都是有一定适应证的。
  　　正如 蔡皓东医师所说 目前人类还没有出能彻底清除乙型肝炎病毒的，只有少数能够抑制病毒的可以用于乙肝病毒复制活跃且肝功能异常的慢性肝炎,而对肝功能正常的较差。
  　　北京地坛医院肝炎二科主任、主任医师 谢雯 在《家庭医学》上半月-2007年6期 《乙肝“健康”携带者用不用？》一文中指出：
  　　应用于肝炎的干扰素（英文缩写IFN）可抑制病毒复制，其中IFN-ɑ（干扰素中的一种）是抗病毒中乙肝病毒感染最有效的。但其适用症是血清谷丙转氨酶升高到正常上限的2-10倍者。所以它用于无症状的乙肝病毒携带者的低于肝炎。
  　　对不能耐受干扰素，而又存在病毒复制高的肝炎可用拉米夫定等核苷类似物进行。但转氨酶（ALT）高，病毒复制低是拉米夫定较好的标志。所以拉米夫定用于无症状乙肝病毒携带者的较慢性肝炎差。
  　　正是由于人们缺乏乙肝常识，加之治病心切，常常令虚假乙肝广告有可乘之机。广东岭南肝病研究所常务副所长、副主任医师 杨炯 在《医世界》2007年11期 《了解乙肝，重于求医问》一文中这样写道（以楷体字表示文章内容）：
  　　普及医学常识，让虚假乙肝广告成过街老鼠
  　　所有号称“大、阳”全部能转阴的无一不是虚假广告。
  　　受经济利益的驱动，某些医疗广告尤其是乙肝广告不顾相关部门的禁令仍然颇有市场，乙肝虚假广告存在的根本原因是人们对乙肝的无知，而无知导致恐惧、恐惧产生歧视。一方面，人们孜孜以求所谓的转阴，花费无数血汗钱而大阳依旧；另一方面，正规医院专科医生整天忙于日常事务性工作，而无暇普及乙肝知识，有些医生甚至不屑做这些“婆婆妈妈”的事情。这就给游医有可乘之机，大肆进行商业性广告和医疗，大发不义之财。了解乙肝，重于求医问 杨炯 医世界-2007年11期
  　　乙肝无
  　　文中指出，所有号称“大、阳”全部能转阴的无一不是虚假广告。那些宣传从“秘方”到“基因疗法”，从“偏方”到“”能完全治好乙肝的无一不是虚假广告。要知道全世界65亿人口中约有3亿人感染乙肝病毒，这是一个世界性的难题。要是真的有能完全治好乙肝的，那么这对世界的贡献是多么巨大。那么我国就能够实现若贝尔奖零的突破了。
  　　四、乙肝病毒携带者最需要的是进行心理疏导
  　　乙肝病毒携带者不需要。对乙肝病毒携带者，包括大、阳且肝功能正常者来说最重要的是进行心理疏导，消除其对乙肝的恐惧。在文章前面部分罗嗦了那么多，就是为了达到消除对恐惧的目的。因为有近90%的乙肝病毒携带者在查出感染乙肝病毒前无症状而且能快乐的生活，一旦查出乙肝病毒感染后就不知所措和紧张，逐渐出现倦怠、纳差、肝区不适或多梦失眠；焦虑担心发生肝硬化、肝癌；担心传染给家人和亲友，从而妨碍正常生活、工作和学习；部分青年不敢结婚，许多妇女不敢怀孕。
  　　在这里，首先谈一下乙肝病毒携带者对发生肝硬化和肝癌的焦虑。乙肝病毒携带者发生肝硬化和肝癌的概率是很低的。再说了，没有感染乙肝病毒的人同样有可能发生肝硬化和肝癌。肝硬化和肝癌的发生机制很复杂，目前医学上也没有完全搞清楚。乙肝病毒携带者对发生肝硬化和肝癌的焦虑是可以理解的。所以乙肝病毒携带者对发生肝硬化和肝癌的短时间焦虑是可以理解的，随着对乙肝病毒知识的了解，应逐渐消除这种担心和焦虑，应该保持健康积极的心态，健康的生活习惯。建议乙肝病毒携带者不要吸烟和喝酒。不吸烟和喝酒应该对所有人都适合的。
  　　与此同时也应向普通人包括不是乙肝病毒携带者的人普及乙肝知识特别是乙肝病毒传播途径及如何预防的知识，让普通人包括不是乙肝病毒携带者的人了解乙肝，消除他们对乙肝病毒的恐惧（主要是害怕感染乙肝病毒）。让不是乙肝病毒携带者和乙肝病毒携带者和谐的健康的共同生活。
  　　乙肝病毒的传播途径及预防：
  　　（1）、母婴传播，占45%；母婴传播主要是由于宫内感染、产时及产后传播（产后传播主要母喂养）。也正是由于这个原因，再加上我国1992年才开始对国人进行乙肝疫苗接种，特别是对新生儿乙肝疫苗接种，因此我国大多数乙肝病毒感染者在婴幼儿时期就感染了乙肝病毒。现在通过母婴阻断技术（即刚出生时接种乙肝疫苗同时注射乙肝免疫球蛋白）可阻止母婴传播。此外乙肝病毒可通过父婴传播，其概率不高，而且母婴阻断技术同样可阻断父婴传播。在文章后有具体列子。
  　　（2）、血液传播，包括乙肝病毒通过通过输血、注射、针刺等进入无乙肝病毒抵抗力者的体内；在此请大家不要公用剃须、牙刷等牙具。生活中应该没有公用牙刷的吧，但剃须特别注意，好多男士都有公用剃须的习惯。此外，还应注意到正规的牙医、纹身、穿耳朵的机构去接受服务，因为正规机构消毒措施较好。
  　　乙肝最有效的方法是给没有感染乙肝病毒的人注射乙肝疫苗。特别是那些有乙肝病毒携带者的家庭。而且接种乙肝疫苗价格并不贵，接种乙肝疫苗是在开始时打一针，1个月后再打一针，6个月后再打一针，总共打3针。3针总共的费用大概100元左右。
  　　我国《慢性乙型肝炎指南》明确指出：一般生活或工作接触，如握手、拥抱等无血液露的接触，一般不会传染乙肝病毒。而且乙肝病毒经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未被证实。
  　　山东省泗水县医院 孙刚 季广厚 《世界今日医学杂志》2001年10期《乙肝病毒传播途径调查分析》一文中 统计结果显示89对婚前单方乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的，长达数年至数十年密切生活接触，单方乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者与配偶抗体阴性（即无乙肝病毒抵抗力）至少共同生活1-12年，却仍有78对(89．6％)为单方乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性，因此之间乙肝病毒传播率仅为12．4％；这说明密切生活接触（间的生活接触算密切接触了吧）传播乙肝病毒的概率也不高。
  　　在杜晓律 尹学兵《自我保健》2007年9期《恐惧由偏见产生：乙肝病毒携带者能正常工作恋爱吗?》一文中 上海肝病研究中心主任 中国解放第二医附属长征医院主任医师、硕士研究生导师瞿瑶教授说乙肝病毒携带者完全可以像常人一样工作、恋爱、学习。在生活方面，安全套的使用完全可以避免乙肝病毒的传染。在就餐方面并不需要特殊的要求。当然从整体看分餐制更合乎卫生要求，但并不强求。
  　　同样济宁医学院附属二院副主任检验医师 何敬平《家庭医学》-2007年11期 《与乙肝病毒携带者一起生活会被传染吗？》一文中指出家中有人患乙型肝炎或是乙肝病毒携带者，以及与乙肝病毒携带者的同事一起进餐，不会被传染上乙肝病毒， 过分担心或精神紧张都是不必要的。
  　　明白了乙肝病毒的传播途径后，没有感染乙肝病毒者在与乙肝病毒携带者一起生活和工作时就不会再恐惧乙肝病毒了，不会再害怕被传染了。
  　　当然了，预防乙肝病毒感染最好的方法是接种乙肝疫苗。
  　　全国政协常委、国务院参事 任玉岭 在《科学决策》2007年3期《关注“乙肝人”促进社会稳定》一文中指出我国感染乙肝病毒者已超过1．3亿人，其中肝炎患病者约3000万人。另一个体是未患肝炎的乙肝病毒携带者。这个体不少于1亿人（注：由于作者文章发表于2007年，其引用的是2007年以前的，这些现在有些变动）。他们虽然没有花费的负担，但确在承受着社会歧视的严峻挑战。尽管有法规作了不得歧视的规定，但很多人却因乙肝知识的缺乏，而难免对乙肝毒携带者产生偏见。据调查，有37.5％的人不愿与乙肝带毒者同时办公、就餐，有55.36％的人不愿与乙肝带毒者组织家庭。更因虚假广告泛滥，夸大其辞的宣传，造成视听混淆，认识误导，这也造成歧视的发生和对乙肝病毒携带者的身心推残。因此，这个占人口1／1 0的“乙肝人”， 由于处在被社会歧视、冷漠、远离和无钱可医的环境中，便出现了孤寂、窘迫、焦虑、绝望和被遗弃的感觉。并由此引发了诸多惨剧，造成社会的不稳定。比如：
  　　潘孝本(北京医院北京肝病研究所) 段链(北京医院人事科)在《医学与哲学：人文社会医学版》-2007年12期《工作前体检制度改革建议与保障平等就业权》一文中写到
  　　2003年4月3日，浙江应届生周一超因被查出“阳”而未能被录取为公务员，激愤之下举刺向当地人事局工作人员，造成一一重伤的惨剧，他本人也在一年后被判刑。同年安徽省芜湖市一青年张某，在报考本地公务员时，笔试面试总成绩名列榜首，却因为乙肝携带的原因被当地人事部门拒绝录取。张某遂将当地人事部门告上法院。此案被称为“中国乙肝歧视第一案”，被媒体广为报道，影响甚至波及海外。上述例子均在招收公务员时发生。
  　　因此，应该向全社会普及乙肝知识，消除人们对乙肝的恐惧。
  　　今年（2008年）5月19日是第一个世界肝炎日，同时也是我国全国哀悼日的第一天（19、20、21三天为全国哀悼日）——为哀悼5.12四川汶川8.0级特大地震遇难同胞。建立世界肝炎日是因为，目前全球每12人中就有1人是乙肝或丙肝病毒感染者，世界肝炎联盟在全世界200多个和地区发起一个名为“我是第12个吗 （Am I Number 12？）”的活动，旨在呼吁更多民众提高预防意识，行动起来，预防肝炎。
  　　5月19日下午，由中国肝炎基金会主办的“众志成城 共抗肝炎”——2008.05.19世界肝炎日暨共抗肝炎大众疾病宣传启动仪式在北京八达岭长城居庸关脚下盛大启动。在本次活动中，连续两年担任乙肝宣传教育大使的著名艺人刘德华先生也表示将继续发挥其在公众中的影响力，担当起抗击肝炎的社会责任。
  　　在2006年8月30日，刘德华出现在北京肝炎宣传教育活动的现场，他的身份是乙肝的宣传大使。一直热衷公益事业的刘德华这次的确是“以身示范”，在活动现场刘德华承认自己是一名乙肝病毒携带者。他还表示身上的乙肝病毒不会影响正常的工作和生活，同时也希望大家对乙肝病毒携带者不要有恐惧心理。刘德华在活动现场还演唱了自己填词的主题歌《心肝宝贝》。
  　　当被记者问起人们担心与乙肝病毒携带者接触是否会传染时，刘德华说：“乙肝只会因为血液、体液等接触而传染，不会因为握手等接触就传染，其实包括一起吃饭、礼节性亲吻都不会传染，大家不应该对乙肝病人有歧视。”此后，刘德华自曝从小就是乙肝病毒携带者，虽然一直都很好，一般3个月或者半年就去检查一次。
  　　刘德华阳光的形象，担当乙肝的宣传大使再合适不过了。
  　　五、对乙肝病毒携带者的建议
  　　1、目前国内外都认为乙肝病毒携带者应定期复查，监测乙肝病毒和肝功能各项指标，一般是半年（6个月）到医院复查一次
  　　2、保持良好的生活习惯，最重要的就是不要吸烟和喝酒，喝酒会加重负担。
  　　3、保持愉快的心情，要少生气。其实保持愉快的心情是每一个人都应该做的，不只是乙肝病毒携带者。
  　　六、乙肝病毒携带者可正常学习、生活和工作
  　　正常恋爱、结婚并生下健康的小孩
  　　乙肝病毒的母婴传播占45%，这意味着大部分乙肝病毒携带者在婴幼儿时期就已经感染了乙肝病毒。他们照样可以正常的学习、生活和工作，正常恋爱、结婚并生下健康的小孩。
  　　如果男女双方都是乙肝病毒携带者，那就无所谓再预防感染。如果男女中一方是乙肝病毒携带者，那么另一方只要接种乙肝疫苗就可预防乙肝病毒感染。注意接种乙肝疫苗需要6个月的时间，因为接种乙肝疫苗是在开始时打一针，1个月后再打一针，6个月后再打一针，总共打3针。
  　　女方为乙肝病毒携带者可以生下健康的小孩
  　　下面是两篇文章可以说明女方为乙肝病毒携带者可以生下健康的小孩（文章可能有点专业化，大家看一下，只需明白乙肝病毒携带者可以生下健康地小孩的道理就行了）
  　　新疆昌吉州医院放免中心 周维霞 李加新 杂志《标记免疫分析与临床》 2004年2期 《乙肝病毒母婴宫内垂直传播的探讨和预防》一文中指出
  　　阻断乙肝病毒母婴垂直传播是控制乙肝流行的关键，这对保证下一代健康有重要意义。其阻断方法有：①HBsAg阴性孕妇生的，在第0、1、6个月分别接种乙肝疫苗l0ug；②HBsAg阳性孕妇生的第0、1、6个月分别接种20ug乙肝疫苗；③HBsAg、HBeAg均阳性孕妇生的6h内和1个月分别注射乙肝免疫球蛋白l00ug，并在第2、3、6个月接种乙肝疫苗；④HBsAg阳性孕妇从怀孕20周起，坚持每月肌注1支乙肝免疫球蛋白。除此之外，应注意分娩、产后喂养及护理时避免损伤口腔、咽、气管、食道、胃粘膜等，以免分泌物、血、母中的乙肝病毒通过血管进入血循环而引起感染。采用上述4种阻断乙肝母婴传播，可以控制乙肝的流行。
  　　广东枣州市中心医院产科 林静吟 许岸高 《中国实用妇科与产科杂志》1999年7期 《乙肝病毒母婴传播的可能途径研究》一文中指出
  　　下列措施有助于预防乙肝母婴传播：① 对母HBV—DNA 阳性的产妇，应避免母喂养。② 感染HBV的产妇应避免从唾液传给。③乙肝疫苗的使用，乙肝疫苗预防乙型肝炎的效果已被证实，其效果因方法的不同而不同。对母血HBsAg和HBeAg均阳性的新生儿出生后立即注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，HBV感染的保护率可上升至92％ 以上;若在出生1个月后再加注射乙肝高效免疫球蛋白，保护率叉可进一步提高至97％。因此，对母HBsAg阳性和HBeAg阳性的新生儿，应采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合阻断的免疫方案。对于母血HBsAg阳性而BeAg阴性的新生儿，常规疫苗注射即可获得较好的效果。
  　　这些说明，是乙肝病毒携带者可以生下健康地小孩。在此，给是乙肝病毒携带者的的建议是怀孕时到正规医院找专业医生咨询，生产时到正规的医院同时明确告诉大夫自己是乙肝病毒携带者，这样方便大夫采取相应的母婴阻断措施。
  　　乙肝病毒携带者可正常工作
  　　我国《病毒性肝炎方案》的规定：乙肝表面抗原携带者除不能献血和直接接触入口食品和保育工作外，可照常工作和学习。随着我国法制的不断健全，乙肝病毒携带者的合法权利将得到更好的保护。随着乙肝病毒知识的普及，社会普通百姓会对乙肝病毒有更加楚的认识。
  　　七、对未来的展望
  　　从1980年开始实行乙肝疫苗接种之后，乙肝病毒携带率由过去的10％ ～13％下降为0.8％ ～1.3％。我国从1992年对国人进行乙肝疫苗接种后，特别是对新生儿乙肝疫苗接种，乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。比如，卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示，我国人乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%，比1992年下降了26.36%，而且年龄越小，下降幅度越大。1～4岁人乙肝表面抗原携带率最低，为0.96%，15～59岁人乙肝表面抗原携带率最高，达8.57%。由此估计，我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。据推算，通过两三代人的不懈努力，乙肝病毒携带率可从目前的10％下降到1％以下，达到或低于和西方发达的水平，最终摘掉“乙肝大国”这顶沉重的帽子。
  　　祝愿我们的祖国更加强大，的生活更加美好！
  　　让我们共同努力，共创美好的明天！

  浏览 387赞 59时间 2024-02-10
• 小小亦儿

  根据卫生部第66号令颁布的《互联网医疗保健信息服务管理办法》，特此声明，本人的医疗信息服务仅限于参考，不能作为疾病诊断及的凭证。为保障您的健康利益，还请选择正规的医疗机构（例如三综以上医院）就医，并在医生、师的指导下确定相关的方案。
  
  你朋友的乙肝现在事不大，但不能几年才查一次，半年一次为好。
  你朋友现在的肝功能低下，表现为总胆红素，间接胆红素有点高。似是当年乙肝发作时造成的。
  
  总胆红素(TBIL) 23.2 μmol/L 0～20
  直接胆红素(DBIL) 5.5 μmol/L 0～10
  间接胆红素(IBIL） 17.7 umol/L 2～4
  
  间接胆红素的临床意义：：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、性黄疸、体质性黄疸、哺性黄疸等
  
  总胆红素偏高说明肝或胆功能稍差。
  
  总胆红素和非结合胆红素，为溶血性黄疸。
  
  建议：清淡饮食三天后换一家三甲医院再次检查胆红素三项，即总胆红素，间接胆红素，直接胆红素，排除误诊，对症。
  
  胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，亦是肝功能的重要指标。正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L,其中一分钟胆红素低于3.4μmol/L。当总胆红素在34μmol/L时，临床上即可发现黄疸；如血清总胆红素超过正常范围而眼看不出黄疸，则称为隐性黄疸，黄疸最常见于肝胆疾病，但其他系统疾病也可出现。
  
  正常胆红素代谢过程
  
  一、胆红素来源 正常红细胞的平均寿命为120天，衰老红细胞所释放的血红蛋白为胆红素的主要来源，占80%～85%，约10%～15%胆红素来自中未成熟红细胞的血红蛋白，另1%～5%来自肝的游离血红素及含血红素的蛋白质。血红素经微粒体血红素加氧酶催化变为胆绿素，胆绿素由胆绿素还原酶还原为胆红素。
  
  二、胆红素的运输 上述胆红素是游离胆红素，因未经肝细胞摄取，未与葡萄糖醛结合，故称为非结合胆红素。游离胆红素于血循环中附着于白蛋白上，形成胆红素－白蛋白复合物，运载到肝。
  
  三、胆红素的摄取 在肝窦内，胆红素被肝细胞微突所摄取，并将白蛋白与胆红素分离。胆红素进入肝细胞后，由胞浆载体蛋白Y和Z所携带，并转运到光面内质网内的微粒体部分。
  
  四、胆红素的结合 游离胆红素在微粒体内经葡萄糖醛转移酶催化，与葡萄糖醛基相结合，形成结合胆红素。主要为胆红素葡萄糖醛酯，约占结合胆红素总量的75%，其余部分与葡萄糖、木糖、双糖和甘氨结合。
  
  五、胆红素的排泄 结合胆红素形成后从肝细胞排出的机制，至今仍不甚清楚，可能经高尔基器运输到毛细胆管微突、细胆管、胆管而排入肠道，但无疑是主动转运、限速和耗能过程，其间并有胆汁盐、钠离子的参与。结合胆红素进入肠腔后，由肠道细菌脱氢的作用还原为胆原，大部分(每日总量约68～473μmol)随粪便排出，称为粪胆原；小部分(10%～20%)经回肠下段或结肠重吸收，通过门静脉血回到肝，转变为胆红素，或未经转变再随胆汁排入肠内，这一过程称为胆红素的“肠肝循环”，从肠道重吸收的胆原，有很少部分(每日不超过6.8μmol)进入体循环，经排出。
  
  肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能，其中任何一种或几种功能障碍，均可引起黄疸。检查胆红素代谢情况对测定肝功能，尤其是黄疸鉴别具有重要意义。胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素，正常值：总胆红素4～19μmol/L、直接胆红素0～7μmol/L，二者之差为间接胆红素。疾病时胆红素浓度明显升高，常常反映较严重的肝细胞损害。胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出，以致血清直接胆红素明显升高，在总胆红素中所占比值升高显著；而肝细胞性黄疸时，由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍，以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高，但升高不如胆淤积性黄疸明显；临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血、Gilbert病和旁路胆红素血症。
  体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素见于：
  （1）疾患：急性黄疸型肝炎、急性肝坏、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
  （2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等；
  
  结合胆红素(SDB或DBIL)
  正常范围：小于6.0微摩／升（＜0.35毫克／分升）。
  检查介绍：未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛结合形成结合胆红素，又称为直接胆红素。
  临床意义：：见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、新生儿高胆红素血症、Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征。
  总胆红素和结合胆红素增加，为阻塞性黄疽；总胆红素和结合与非结合胆红素均，为肝细胞性黄疸。根据结合胆红素与总胆红素的比值，＞35％为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值＜20％为溶血性黄疸。
  
  非结合胆红素(SIB或IBIL)正常范围：小于11.1微摩／升(<0.65毫克／分升）。
  检查介绍：总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与葡萄糖醛结合的胆红素。
  临床意义：：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、性黄疸、体质性黄疸、哺性黄疸等
  总胆红素和非结合胆红素，为溶血性黄疸；总胆红素和结合与非结合胆红素均，为肝细胞性黄疸；结合胆红素与总胆红素的比值，＞35％为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值＜20％为溶血性黄疸。
  
  以后去医院检查，查谷草、谷丙，总胆红素，间接胆红素即可，总胆红素减间接胆红素就是直接胆红素，少花一点钱，效果一样，现在加强观察即可，如不放心或谷草、谷丙有大的变化，可扩大检查范围，并请选择正规的医疗机构（例如三综以上医院）就医，并在医生、师的指导下确定相关的方案。

  浏览 301赞 123时间 2024-01-31
• 墨迹墨迹小蜗牛

  你好:
  你这属于乙肝阳，在乙肝检查中：第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“阳”，说明是急、慢性乙型肝炎。。。
  
  建议做一个HBV-DNA检查并作抗病毒；乙肝阳传染性弱！
  
  赶紧就诊传染科并作抗病毒！

  浏览 166赞 77时间 2022-09-20
• Kinglijiji

  阳属于慢性病毒性肝炎，目前世界上还没有办法能治愈，只能靠抑制病毒的复制，延缓病情，(建议使用和生物，最好不用西，反弹厉害)。检测表中的各项超出参考值的就要注意了，不能说哪超了治哪，可能会治标不治本，很多是由于乙肝病毒造成的。我得了大三阳，开始吃降转氨酶的，很快降下来了，可抑制病毒的停了后，立马又上去了。我比你朋友严重的多，现在放弃了，中国有十分之一的人携带有乙肝病毒，治不好的。我看你匿名了，没什么好遮掩的，我们有一亿多同胞呢，至少我们还很的知道了呢！我觉得心态很重要，没什么大不了的！祝你朋友健康快乐！

  浏览 370赞 149时间 2022-08-01
• 小小织女星

  您好!
  
  你属于乙肝阳没事

  浏览 209赞 113时间 2022-05-31