支原体肺炎恢复期咳嗽有滋滋声

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  肺炎支原体感染后为什么就引起过敏性哮喘了？
  
  根据2000年全国小儿哮喘流行病学调查，90%小儿哮喘急笥发作是由各种急性呼吸道感染诱发，肺炎支原体和肺炎衣原体是仅次于病毒而补充认为与小儿过敏性哮喘的急性发作或长期难以缓解型哮喘及哮喘的恶化有关的重要病原体。
  
  微生物肺炎支原体长啥样
  肺炎支原体（MP）是一种细胞外病原体，附着并破坏呼吸道黏膜表面的纤毛上皮细胞。
  支原体肺炎是儿童呼吸道感染的重要致病菌之一，广泛存在于世界各地，一年四季均可发生感染，曾有报道，支原体肺炎占各类肺炎总数的10-30%，流行高峰年达到50%，流行持续1-2年，对于患儿来说，一次支原体感染可持续几周至几个月甚至几年。
  【肺炎支原体感染特点】
  传播：飞沫
  潜伏期：1-3周
  易感人：1-10岁儿童，尤其以1岁到6岁学龄前幼儿支原体感染发病率偏高。
  临床症状：大部分支原体感染临床症状较轻，起病初期的4-6天传染性最强，部 分会发展成肺炎，且为非典型肺炎表现，严重的可以危及生命。
  易复发：肺炎支原体生长缓慢，不彻底易复发。
  并发病：除呼吸道感染外，还可引起神经、心血管、血液、消化、泌皮肤、 关节痛、眼、耳、鼻等多多系统并发症。
  抗生素：支原体对青霉素类、头孢类、磺类不敏感；支原体对四环素类、红霉素类等大环内酯类如大家熟知的阿奇霉素、卡那霉素等氨基糖甙类、左氧氟沙星等氟喹诺类等，但大部分支原体敏感的抗生素会对儿童正常生长发育产生较大，因此，大环内酯类抗生素成为临床儿童支原体感染的首选。
  肺炎支原体流行病学
  
  肺炎支原体和肺炎衣原体均是小儿呼吸系统常见的病原体，更成为小儿过敏性哮喘及喘息性支气管炎及哮喘加重的重要病因。全年均可发病，但秋冬季最为多见，容易引起大范围流行病学，易愿人大多为儿童和青少年，以学龄期儿童发病最高，其次为学龄前儿童和幼儿。
  
  肺炎支原体与哮喘的关系
  
  近些年来，由于肺炎支原体的大范围流行，临床病学统计肺炎支原体感染的儿童大大增加了支气管哮喘的发病率，许多学者提出了一些生物学机制来阐释这些非典型病原体在儿童哮喘致病机制中所起的作用，肺炎支原体和衣原体引起炎症反应的机制相似，主要有：
  1、对呼吸道上皮的直接作，肺炎支原体黏附并固定于呼吸道上皮及纤毛上，破坏呼吸道黏膜上皮，同时肺炎支原体与人体细胞膜具有相似的抗原成份，从而逃避人体免疫监视，得以长期存在于人体内，称之为“肺炎支原体免疫逃逸”，造成炎症长时间不易恢复。这咱持续潜伏在气道上皮形成的慢性炎症，决定了产生气道高反应性的组织学基础。
  2、过敏反应：作为特异性的抗原，肺炎支原体感染与病毒一样，均由特异性IgE介导的I型过敏反应导致了支气管痉挛、气道炎症和气道高反应性的哮喘典型表现。
  3、促进细胞因子和生长因子的释放，肺炎支原体感染后，可在气道上皮细胞中定居繁殖，作为一种超抗体，可诱使淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润，并促进多种细胞因子和生长因子释放，引起气道高反应性。
  4、此外，肺炎支原体或不彻底可持续刺激机体使过敏反应持续存在，表现为顽固性哮喘发作。所以，对于那些经支气管舒张剂和激素积极正规但症状仍控制不理想的哮喘患儿，此时应考虑有无支原体感染病史。
  gE介导的儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的免疫学机制：
  过敏疾病发生时，人体内的免疫反应会使Th1细胞数量下降，连续产生多种细胞激素促使免疫反应朝向Th2途径，形成体液免疫反应，例如IgE的产生及嗜红细胞过多等。
  康敏元抗过敏益生菌可降低过敏原特异性IgE抗体
  康敏元抗过敏益生菌降IgE人体临床实验功效证实：
  1.有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成，迅速缓解过敏反应；
  2.有助于促进细胞IFN-γ的分泌量，诱导正确的免疫应答；
  3.有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌量减少过敏复发；
  4.有助于提升细胞增生能力，诱导TH1型免疫，调整过敏体质。
  IgE变化量 补充康敏元加强型益生菌使过敏血清中的IgE浓度显著下降，且刺激免疫细胞IFN-γ分泌量上升，减少人体受过敏原的刺激，证实能够调整过敏反应免疫系统的作用。
  降低发炎介质 趋化激素也叫免疫细胞激素分泌，这一发炎介质在人体发炎后或过敏发生后会大量分泌，因此也被视为重要的发炎与过敏反应指标，补充康敏元加强型益生菌其血液中的发炎介质分泌显著降低，最大程度的反应在呼吸道可缓解气喘及皮肤黏膜过敏反应，具有调整过敏体质的能力。
  降低肺呼吸阻力 康敏元加强型益生菌对于哮喘合并过敏性鼻炎确实有改善效果，尤其在夜间更能增加呼吸道畅通，且随着服用时间增加而效果更好，大大提升过敏的生活质量不再影响到隔日的工作与学习。
  改善TH1与TH2细胞比值 补充康敏元加强型益生菌后有助于减少过敏反应相关细胞激素IL- 4、IL-5以及减少IFN-α与IL-13的分泌量，可直接降低Th2细胞的活性；其次，可刺激细胞增加细胞激素IL-10、IL-12与IFN-γ干扰素的分泌，使T细胞免疫反应趋向Th1路径，发挥着免疫调节，调整过敏体质，改善过敏症状的重要作用。
  康敏元抗过敏益生菌菌株降IgE学术支持
  1、唾液杆菌针对皮肤类过敏反应效果显著，并发表论文【唾液杆菌儿童重度异位性皮炎有更好的效果：双盲、随机的有效性和安全性人体临床实验】，发表：PAEDIATRIC DERMATOLOGY 2011，该菌株获得中国抗过敏发明专利；
  2、格氏杆菌针对粘膜类过敏反应效果显著，并发表论文【格氏杆菌儿童哮喘合并过敏性鼻炎的效果显著】,发表：PEDIATRIC PULMONOLOGY 2010，该菌株获得中国抗过敏发明专利；
  3、约氏杆菌针对两类过敏反应均有显著效果，并发表论文【约氏杆菌可调控前发炎细胞激素进而调整过敏反应】，发表：FEMS Lmmunol Med Microbiol 2007；
  4、观察益生菌对于粉尘螨、尘螨或灰尘所引起的过敏性鼻炎影响：随机双盲试验：出处：Indian Pediatrics;2013 结果显示食用唾液杆菌从8周到12周明显改善眼睛和鼻子相关的过敏症状，过敏性鼻炎儿童具有减少过敏性鼻炎和过敏使用的频率。
  为提高过敏免疫调节的全面性，解决疾病及体质的差异性影响，抗过敏益生菌康敏元益生菌采用来自近200个血液检体所筛选出的功能性菌株，服用后自觉性改善效果达到9成以上，效果比单方菌更为显著。
  成功 过敏与临床免疫研究中心主任、成大医院小儿科王志尧教授：益生菌与过敏性疾病的研究进展中谈到：哮喘与健康人相比，气道微生物构成发生改变，气道高反应性与气道菌结构不稳定密切相关。菌稳态直接影响到过敏性哮喘的病程，吸入激素与抗过敏 长期并不能影响哮喘的病程及愈后，而具有特殊功能的抗过敏益生菌菌株组合物康敏元益生菌通过降低因过敏 而导致的TH2免疫反应，增强TH1型免疫功能 ，调节Treg免疫细胞，成为肠道菌可以对抗过敏 性疾病新发现的有利科学支持，儿童过敏性鼻炎，过敏性咳嗽 ，咳嗽变异性哮喘，过敏性哮喘，甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏 益生菌康敏元来干预肠道微生态介导的IgE通路，来抑制IgE过敏抗体的生成，从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后，减少哮喘复发率。

  浏览 390赞 91时间 2022-05-05