中药是怎么决定中药的剂量的

a田艳恒 2021-09-19 09:33 297 次浏览 赞 74

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  • 托尼小吃货

    剂量、煎煮火候和时间及用法的影响

      剂量:在一定范围内,剂量的大小与其有效成分在血液中浓度的高低及其作用强度呈依赖关系。剂量过小,不出现效应;剂量过大,又可能出现中毒症状、所以一个的最合适剂量常常是经过反复临床实践最终确定的。

      大多数是天然,其中又大多为植物,由于产地生境、采收季节、贮藏、等条件不同,影响其有效成分的含量,更由于天然中所含的有效物质有些可能仅为微量,故按那样去严格规定最小有效量、极量、最小中毒量等往往是困难的。但毒性大的应规定剂量,以附子而论,四川、云南、贵州等省的某些地区,附子的一次用量很大,往往出现事故,而其他各省市用量却甚小。典已对剧作了明确规定,为了保证安全,均应严格遵照典规定。临床上对新制剂的试用,尤其是注射剂也必须密切观察病人对的反应,这就需要定出可靠的客观指标进行观察,积累,调整剂量,定出安全有效范围。

      煎煮火候和时间,最习用的剂型是水煮煎汤。煮汤讲究火候时间。一般说来解表火力要强,时间要短;补益火力要温和,时间需稍长。而且根据性质提出“先煎”或“后下”等具体要求。如龙骨、牡蛎宜先煎;大黄、薄荷应后下。附子煎煮时间要求更长,以减少的毒性。至于中成的浸渍溶剂、浸渍时间和温度,都会影响质量。

      用法:用法包括给途径、给时间和给次数,古人早已注意用法,陶弘景指出:“有须酒服者、饮服者、冷服者、热服者”;李东垣补充说:“凡云分再服、三服者,要令势力相及,并视人之强弱、病之轻重,以为进退增减。”说明一日二次、三次或多次的方法,自古有之。不同的用法,可以产生不同的理反应。大部分为内服,如汤剂、丸剂、散剂、露剂、酒剂、膏滋剂等;也有外,在患病部位洗、、撒、敷、罨等;此外,点眼、滴耳、灌肠。也已常用。现代对于的成分提取及技术上的进步,已将某些或古方做成了注射液,不但提高了,而且还发现了一些新作用、新用途,扩大了临床应用范围。如丹参注射液、生脉注射液的就大于丹参片、生脉散;而枳壳、枳实、青皮注射液静脉注射,还出现显著的升高血压(血压食品)作用,可用以危重休克。

      现将已经研究过的按理作用分类如下:

      (1).主要用于抗感染的:有黄连、黄柏、黄芩、大青叶、板蓝根、鱼腥草、金银花、连翘等单味及银翘丸、黄连汤等。

      (2).抗寄生虫病:驱肠虫有槟榔、苦楝皮、使君子、南瓜子、石榴皮、鹤草芽;抗阿米巴有白头翁、鸦胆子等;抗疟有常山、甜茶、青篙等;抗滴虫有苦参、蛇床子等。

      (3).抗:主要有莪术、薏苡仁、山豆根、斑蝥、野百合、冬凌草等。

      (4).主要作用于中枢神经系统的:有具有全身作用的洋金花;有镇痛作用的延胡索、祖师麻、徐长卿;有镇静、作用的枣仁、夜交藤;有抗惊厥作用的天麻、牛黄等单味和柴胡桂枝汤;有解热作用的柴胡、黄芩、葛根等及安宫牛黄九;有中枢兴奋作用的马钱子、五味子等。

      (5).主要作用于外周神经系统的:有局部作用的草乌、蟾酥、细辛等;还有主要显示骨骼肌松弛作用的八角枫、锡生藤、环藤等。

      (6).主要作用于心血管系统的:强心有黄花夹竹桃(包括成分黄夹甙)、铃兰(包括铃兰毒甙)、附子(包括去甲乌碱)与福寿草等单味以及生脉散、人参(人参食品)四逆汤等;抗冠心病心绞痛有丹参(包括丹参素)、川芎(包括川芎嗪)、赤芍、红花、桑寄生、益母草以及冠心2号方、丹参注射液等;抗心律不齐有苦参、常山、灵芝(灵芝食品)、槲寄生等;降血压有杜仲、野菊花、臭梧桐、夏枯草、猪毛菜、罗布麻等,以及升高血压抗休克枳实(包括其成分对羟弗林、N-酪)、青皮等单味及参附汤、生脉液、参麦注射液等。

      (7).主要作用于呼吸系统的:有桔梗、艾叶、芸香草、矮地茶、满山红、金龙胆草等单味及小青龙汤、灵芝等。

      (8).主要作用于消化(消化食品)系统的:有山渣、麦芽、枳实、陈皮、佛手、乌、鸡内金、吴茱萸等单味及甘楞散、参苓白术散、补中益气汤等;还有重点作用于肝胆系统的茵陈蒿汤、茵陈胆道汤、胆道排石汤、大柴胡汤及清胰汤等。

      (9).具有利作用的:有木通、茯苓、猪苓、泽泻、玉米须等单味及五苓散、排石汤等。

      (10).具有子宫兴奋作用及抗生育作用的:有当归、红花、牛膝、蒲黄、益母草等单味及具有抗孕激素活性的莪术。此外,还有能终止妊娠的姜黄及抗生育棉子提取物棉酚等。

      (11).主要具有调整内分泌系统功能的:有影响甲状腺功能的海藻、昆布、黄子及 对实验性甲状腺肿有一定作用的甲瘤丸;有显示降血糖(血糖食品)作用的地黄、知母、山萸、地骨皮等单味及玉泉丸、玉女煎、八味丸等。

      (12).主要作用于血液及造血系统的:生血有阿胶、当归、女贞子、鸡血藤等;止血有三七、槐花、白及、小蓟、茜草、花生衣、侧柏叶、仙鹤草等单味及云南白、庐山止血粉、三七伤片等;降血脂有山碴、灵芝、泽泻、虎杖、决明子、何首乌等单味及三黄泻心片、灵甙片等;升高白细胞有人参、刺五加、千金藤等。

      (13).能影响兔疫功能的:促进兔疫功能的有人参、黄芪、刺五加、参、灵芝、女贞子等单味及龟龄集(酒及散)、灵芝、犀黄丸、参杞冲剂、玉屏风散等;抑制免疫功能的有大蒜(大蒜食品)、花椒、漏芦等。

      (14).具有强壮作用的:有人参、参、黄芪、白术、灵芝、枸杞、麦冬、羊藿,蜂皇浆、冬虫夏草(冬虫夏草食品)等单味及龟龄集、四君子汤等。

      (15).外用:有明矾、补骨脂等外及一些具有抗真菌作用的单味以及外用消痔灵等。

      由于理工作的开展,推动了临床工作的深入,也促进了植化工作分离与提取的研究,以及制剂的改革;同时临床的验证,也增加了理研究的信心。由于植化分离提取和理研究密切配合。特别是研究和中医理论密切结合,能更快地出成果。近年来,已理手段和方法,开展了对中则的研究工作。如、扶正培本、清热、通里攻下等,把有关及按中医理论组合的,比较系统地进行了研究。近年来召开了一系列全国性的学术报告会,研究论文数量日益增多,内容质量亦逐步提高。但理研究同发展的历史相比,时间还很短,成就还是初步的,理学还是一门年轻的科学。距离全面阐明效作用原理及其体内过程,还存在很大差距。尚有待今后的研究和发展。

    浏览 166赞 128时间 2022-01-23
  • 水中央1985

    1、学中的剂量是几千年实践的结晶。
    2、性质:平和的可多,有毒的宜少。质重无毒平和量宜大,质轻量宜小。
    3、配伍:单味量宜大,多味量宜小。汤剂量宜大,丸散剂量宜小。主量宜大,辅量宜小。
    4、体质、年龄:体强者量宜大,体弱者量宜小。青壮年量宜大,老人小孩量宜小。
    5、疾病轻重:病重量宜大,病轻量宜小。

    浏览 267赞 81时间 2021-12-17
  • 悠悠岁月里

    这主要跟医师的个人用式有关‘医师量不大一样’。
    剂量多少也跟病情有关。‘根据病情加减用剂量’。
    但是有一部分必须在剂量范围使用。
    【服用了一间的后然后要换另一种】这是根据病情变化而变化。

    浏览 486赞 153时间 2021-12-14
  • 依玛语录

    一般是根据

    君臣佐使
    来定的,

    浏览 274赞 125时间 2021-11-06

中药是怎么决定中药的剂量的